पीलिया में आपको किन संकेतकों पर ध्यान देना चाहिए?
पीलिया एक सामान्य नैदानिक लक्षण है, जो मुख्य रूप से त्वचा, श्लेष्मा झिल्ली और श्वेतपटल के पीले दाग की विशेषता है, जो आमतौर पर असामान्य बिलीरुबिन चयापचय के कारण होता है। पीलिया का निदान और उपचार कई संकेतकों पर निर्भर करता है। पिछले 10 दिनों में इंटरनेट पर गर्म विषयों में पीलिया से संबंधित संकेतकों का सारांश और विश्लेषण निम्नलिखित है।
1. पीलिया का वर्गीकरण एवं सामान्य कारण

पीलिया को तीन श्रेणियों में विभाजित किया जा सकता है: हेमोलिटिक पीलिया, हेपैटोसेलुलर पीलिया और प्रतिरोधी पीलिया। पीलिया की विभिन्न श्रेणियों के अलग-अलग संकेतक होते हैं।
| पीलिया का प्रकार | सामान्य कारण | प्रमुख संकेतक |
|---|---|---|
| हेमोलिटिक पीलिया | हेमोलिटिक एनीमिया, दवा प्रतिक्रिया, आदि। | अप्रत्यक्ष बिलीरुबिन में वृद्धि और रेटिकुलोसाइट गिनती में वृद्धि |
| हेपेटोसेल्यूलर पीलिया | हेपेटाइटिस, सिरोसिस, आदि। | प्रत्यक्ष बिलीरुबिन और अप्रत्यक्ष बिलीरुबिन दोनों ऊंचे हैं, और एएलटी/एएसटी असामान्य है। |
| प्रतिरोधी पीलिया | पित्त नली में पथरी, ट्यूमर आदि। | प्रत्यक्ष बिलीरुबिन में उल्लेखनीय वृद्धि और एएलपी/जीजीटी में वृद्धि |
2. पीलिया निदान के लिए मुख्य संकेतक
पीलिया के निदान और उनके नैदानिक महत्व में आमतौर पर निम्नलिखित प्रयोगशाला संकेतकों का उपयोग किया जाता है:
| सूचक नाम | सामान्य सीमा | असामान्य अर्थ |
|---|---|---|
| कुल बिलीरुबिन (टीबीआईएल) | 3.4-17.1 μmol/L | ऊंचा स्तर पीलिया का संकेत देता है |
| प्रत्यक्ष बिलीरुबिन (डीबीआईएल) | 0-6.8 μmol/L | ऊंचा स्तर हेपैटोसेलुलर या पित्त नली की बीमारी का सुझाव देता है |
| अप्रत्यक्ष बिलीरुबिन (आईबीआईएल) | 1.7-10.2 μmol/L | ऊंचा स्तर हेमोलिसिस या आनुवांशिक बीमारी का सुझाव देता है |
| एलेनिन एमिनोट्रांस्फरेज़ (एएलटी) | 7-40यू/एल | ऊंचा स्तर लीवर कोशिका क्षति का संकेत देता है |
| एस्पार्टेट एमिनोट्रांस्फरेज़ (एएसटी) | 13-35यू/एल | ऊंचा स्तर लीवर कोशिका या मायोकार्डियल क्षति का संकेत देता है |
| क्षारीय फॉस्फेट (एएलपी) | 40-150 यू/एल | ऊंचा स्तर पित्त नली में रुकावट या हड्डी की बीमारी का संकेत देता है |
| गामा-ग्लूटामाइल ट्रांसफ़ेज़ (जीजीटी) | 7-45 यू/एल | ऊंचा स्तर पित्त नली रोग या शराबी यकृत रोग का सुझाव देता है |
3. पीलिया की सहायक जांच
प्रयोगशाला संकेतकों के अलावा, पीलिया के निदान के लिए इमेजिंग और अन्य परीक्षा विधियों के संयोजन की भी आवश्यकता होती है:
| वस्तुओं की जाँच करें | नैदानिक महत्व |
|---|---|
| पेट का अल्ट्रासाउंड | पित्त नली के फैलाव, पथरी या ट्यूमर की जांच |
| सीटी/एमआरआई | आगे रुकावट का स्थान और कारण स्पष्ट करें |
| ईआरसीपी | पित्त नली रुकावट का निदान और उपचार |
| यकृत बायोप्सी | हेपेटोसेल्यूलर घावों की प्रकृति का निर्धारण करें |
4. पीलिया के उपचार के सिद्धांत
पीलिया के उपचार के लिए कारण के आधार पर एक व्यक्तिगत योजना की आवश्यकता होती है:
1.हेमोलिटिक पीलिया: मुख्य रूप से प्राथमिक बीमारी का इलाज करना, जैसे एनीमिया को ठीक करना और संदिग्ध दवाओं को रोकना।
2.हेपेटोसेल्यूलर पीलिया: हेपेटोप्रोटेक्टिव उपचार (जैसे ग्लाइसीर्रिज़िक एसिड की तैयारी), एंटीवायरल उपचार (वायरल हेपेटाइटिस के लिए)।
3.प्रतिरोधी पीलिया: रुकावट को दूर करें (जैसे कि ईआरसीपी स्टोन हटाना, स्टेंट लगाना), और यदि आवश्यक हो तो सर्जिकल उपचार करें।
5. हाल के चर्चित विषय
1.नवजात पीलिया: हाल ही में, कई स्थानों पर नवजात पीलिया की उच्च घटनाओं की सूचना मिली है। विशेषज्ञ याद दिलाते हैं कि कर्निकटेरस की घटना से बचने के लिए बिलीरुबिन के स्तर की निगरानी की जानी चाहिए।
2.दवा-प्रेरित जिगर की चोट: एक निश्चित इंटरनेट सेलिब्रिटी की वजन घटाने वाली दवा के कारण होने वाले पीलिया के एक मामले ने चर्चा शुरू कर दी, जिसमें दवा हेपेटोटॉक्सिसिटी निगरानी पर ध्यान देने की आवश्यकता का सुझाव दिया गया।
3.एआई-समर्थित निदान: नए शोध से पता चलता है कि कृत्रिम बुद्धिमत्ता बिलीरुबिन संकेतकों के माध्यम से 85% से अधिक सटीकता के साथ पीलिया के कारण की भविष्यवाणी कर सकती है।
सारांश
पीलिया के निदान के लिए कारण निर्धारित करने के लिए बिलीरुबिन और यकृत एंजाइम जैसे कई संकेतकों के संयोजन के साथ-साथ इमेजिंग परीक्षाओं की आवश्यकता होती है। पीलिया के प्रकार की समय पर पहचान उपचार के लिए महत्वपूर्ण है। जिन लोगों में पीलिया के लक्षण विकसित हों, उन्हें तुरंत चिकित्सीय जांच करानी चाहिए।
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